ПОМОГИ СЕБЕ САМ!!!!!!

[St@rich0k]

это всё с форума БЕ.

ДОРОЖНАЯ МЕДИЦИНА ОТ ШЕВАЛЬЕ.

Однажды наеб… (зачеркнуто). Однажды попав в беду, понимаешь, что всё накопленное на рихтовщиков и маляров, отнимут травматологи и хирурги… Нет-нет! Произойдёт это, конечно, не с Вами, а с каким-то очень тупым, несчастливым и совершенно чужим телом и тут, под фанфары, весь в белом, появляетесь Вы - весь такой грамотный , продвинутый и медицински подкованный... (Представили? Вольно!)
Начнём с аптечки. Интерес представляет только плоский пластиковый чемоданчик - "Транспортная аптечка -2Б". Невероятно, но в её комплект входит «буторфанол-тартат» в шприц-тюбике. Это мощный наркотический анальгетик опиоидного ряда. Укол (можно через штанину) позволяет:
- предотвратить развитие болевого шока;
- весело скоротать время до прибытия скорой (пардон за тавтологию)
Применять следует только в особо "злых" случаях - переломы, сильные ушибы, значительные повреждения при "асфальтовой болезни". Следует знать, что приехавшие медики не будут в восторге от смазанной клинической картины, но у них, для подобных случаев, кроме анальгина и димедрола, ничего нет.
Итак: нестерпимая боль - колем буторфанол.
Далее, в комплекте имеется "дыхательный клапан". Если из пакетика выкинуть многочисленные инструкции, окажется, что это - обыкновенный канцелярский файл с вертикальным надрезом в центре. Если Вы собираетесь применять его по прямому назначению, а не, к примеру, для оральных изысков - добавьте к вертикальному надрезу горизонтальный – крест- накрест.
Применение: на неопрятный (заблёванный, окровавленный) фэйс пострадавшего накладываем плёнку, совместив крестовидный разрез с его ртом. Производим искусственное дыхание (рассмотрим отдельно).
Жгут. В описываемой аптечке - это просто кусок резиновой трубки. Способы наложения жгута узнают немногие, дочитавшие эту тошноту до конца.
Стерильные салфетки "Альтекс". Их всего две (этого мало) - синяя гемостатическая (кровеостанавливающая) и желтая антисептическая. Ими тампонируют раны (приложить к ране, закрепив бинтом или лейкопластырем). Желательно иметь их штук 10 (стоят копейки).
Иод. Его, главное, не лить в рану. Только обработать края.
Нитроглицерин. Выбросить или раздать прохожим. Хорош (в других концентрациях) для организации терактов. При нецелевом применении вызовет обморок. Замените валидолом.
Лейкопластырь. В представленной модификации пригодится, разве, что владельцам китайской техники - подвязывать отвалившиеся детали. Заменить широким рулоном.
Перевязочный материал и, как-бы ,всё...
Итак, Вы обзавелись аптечкой и убедились в наличии заветных шприц-тюбиков. Теперь её осталось привести в соответствие с траблами, которые могут возникнуть (упаси Бог, не с Вами) на дороге.
Полный фарш, которому позавидует линейная бригада медиков, обойдётся Вам, примерно, в 50$ (включая стоимость аптечки).
Для начала, отправляем в мусорку капсулы с сульфацилом для глаз, заменив их "Визином".
Далее, покупаем пластиковый флакон Хлоргексидина биглюконат. Он в равной степени хорош и для пропитки тампонов в рану, и для обработки рук, и для стерилизации инструментов и даже, для профилактики вен. заболеваний (наружно, после...). Не печёт, не щиплет и отлично обеззараживает.
Спирт, при наличии хлоргексидина, можно с чистой совестью использовать по прямому назначению.
Шприцы. Здесь важно отметить, что кормление пострадавшего таблетками, подобно постановке ему, например, горчичников. Хотите помочь - учитесь делать уколы. Комплектовать аптечку нужно шприцами- "двадцатками", легко протыкающими экип.
Обезболивающие. Лучший я назвал. Хороший - Кетанов (в амп.) Препарат рецептурный, но договорится можно. Скажете, для байкерской аптечки – отнесутся с пониманием… Хватит 3-х ампул.
Кетанов - 1амп. в сочетании с дексаметазоном - 1амп. и кордиамином - 1амп. в одном шприце - составляют противошоковый коктейль. Не так эффективно, как буторфанол, но реально помогает. Область применения всё та-же - травматический шок.
Флакон с нашатырём. Его непередаваемый аромат способен поднять из мёртвых. А уж вывести из обморока - подавно. Пахучее содержимое вытрясти на вату и поднести к носу "непритомленного".
Лазикс и метоклопромид. Лазикс - мочегонное. Метоклопромид - противорвотное. При сотрясении мозга (тошнота, боль при движении глаз, шум в ушах, потеря памяти) колем 1 амп. лазикса + 1 амп. метоклопромида. При сильной головной боли - 1 амп. кетанова.
Термозащитное покрывало. Это блестящая металлизированная плёнка (продаётся в хозтоварах) защитит пострадавшего от перегрева, если нет возможности переместить его в тень.
Одноразовых полиэтиленовых перчаток лучше держать упаковку (50шт).

Условно, содержимое Вашей аптечки можно поделить на 2 области применения. Первая - средства при неотложных состояниях и экстренной мед. помощи (их я, в основном, перечислил). Вторая относится к досадным косякам организма, иногда случающимся в дороге. Здесь уже вполне уместны таблетки.
- Имодиум - при поносе;
- Кристепин - при повыш. давлении;
- Кофеин – при пониж. давлении;
- Активир. уголь - при пищевых отравлениях;
- Баралгин - при болях в животе;
- Пенталгин - при головной, зубной боли;
- Ноофен - при синдроме похмелья;
- Гидазепам - если ни к чёрту нервы (может вызвать сонливость);
- Беконаза-спрей - при аллергиях;
- Наклофен (лучше - укол) - если "раскололо" поясницу;
Из немедицинских девайсов - фляга с водой, бумага, ручка, фонарь, рулетка, нож, ножницы, карманная пила "Kommando", стропа с карабинами, ну и презики, конечно...
По аптечке - всё. Далее переходим к "игре в доктора".

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ И ЭКСТРЕННАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ.

(Из Жванецкого) «Ой, эти спасатели... Они вечно всё перепутают! Я сама видела - они делали ей искусственное дыхание не с той стороны... Она хохотала, как ненормальная!»
ПОСТРАДАВШИЙ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ЖИЗНИ.
"Признаки жизни", во всяком случае, один из них - это пульс на сонной артерии. Читая эту главу, попробуйте нащупать его у себя. Поместите средний и указательный палец на кадык, соскользните в сторону до мягкого углубления. Пульс - там. Если не обнаружили – соболезную семье и близким…
Во всех ситуациях отсутствия пульса на сонной артерии и реакции зрачка на свет, начинать следует с "запуска мотора". Расстегните экип, ослабьте поясной ремень. Забыв все "одобренные Минздравом" рекомендации и то, что "лежачего не бьют" - въе... т.е. нанесите сильный удар кулаком по середине грудины. Пару-тройку раз, не боясь сломать рёбра. Свободной рукой, при этом, следует прикрыть мечевидный отросток (хрящ в центре схождения нижних рёбер). Надеюсь, Вы не промахнётесь и не нанесёте удар в область ключицы или в мечевидный отросток (себе по пальцам). Точно - по центру грудины!
После этого, ещё раз проверьте пульс и если его по-прежнему нет или пострадавший не прохрипел: "Брат, сцуко, не добивай!", - приступаем к реанимации.
Запрокидываем голову пострадавшего, захватив подбородок - открываем рот (не забыв поинтересоваться его содержимым), накладываем плёнку-файл, совместив разрез с ртом и зажав нос (не себе, а пострадавшему), делаем максимальный выдох ему в рот. Сделав 2 выдоха искусственной вентиляции,
15 раз надавливаем на центр грудины основанием ладони, усилив ладонью другой руки. Необходимо, чтобы грудина при нажатии опускалась на 4-5 см.
Снова 2 выдоха в рот и 15 надавливаний и так до:
- появления пульса и дыхания или
- прибытия медиков или
- появления признаков биологической смерти.

ПОВОДИТЬ РЕАНИМАЦИЮ БЕССМЫСЛЕННО, ЕСЛИ;
- глаза пострадавшего приобрели "селёдочный" блеск (высыхание роговицы);
- зрачок деформируется при осторожном сжатии глазного яблока пальцами;
- появились трупные пятна. (А я и не обещал, что будет весело...)
Итак, если нет сознания и пульса - пытаемся "запустить мотор" и приступаем к реанимации. Если нет сознания, но есть пульс - осторожно поворачиваем пострадавшего на бок и при необходимости очищаем ротовую полость. Только после этого можно приступать к остановке кровотечений, наложению шин, уколам и задушевным беседам.

О ЗАДНИЦАХ И ЛЯЖКАХ. (Наконец-то, мототематика!)
Наименее чувствительна для внутримышечной инъекции - нижняя часть поясницы (точнее, место, где спина заканчивает своё приличное название). Если положить руки на бёдра, положив указательные пальцы на выступающие тазовые кости, то под большими пальцами Вы обнаружите точку укола. Потренируйтесь на близких (в тех местах - вообще много интересного...).
Делать укол самому себе - можно стоя, со стороны, расслабленной по команде "вольно". Если рука, по-первости, дрожит - возьмите отдельно иглу (за основание) и резким движением воткните под прямым углом в смазанную спиртом или чем - попало вышеописанную точку. После этого, держа шприц вертикально вверх, выдавите воздух и вставьте "носик" в основание иглы. Сделав инъекцию, выдергивайте иглу резким движением и еще раз протрите спиртом или одеколоном место укола.
Если мои рекомендации сподвигли Вас на бесчеловечные эксперименты над собой и подвернувшимися под руку близкими - поступаем так:
В ближайшей аптеке покупаем по одной упаковке:
Аскорбиновую кислоту;
Пиридоксин;
Цианокобаламин (не пугайтесь названия, это всего лишь, витамин В12)
Тиамина хлорид.
Чередуя препараты, делаете по одному уколу в день, пока не "набъете руку". Удовольствия Вам это, скорее всего, не доставит, зато гарантированно избавит от весеннего авитаминоза.
Теперь - о пострадавшем. Если нет возможности перевернуть его на бок или живот и применить Ваш богатый опыт в области внутримышечных инъекций - колоть придётся в ляжку, на расстоянии вытянутой ладони от уже упомянутой тазовой кости. Делать это можно через экип, шприц-тюбиком или толстой иглой - десяткой. На себе пробовать не рекомендую - очень больно, но в случае ДТП - "alager com alagero".
Укол в плечо мы не рассматриваем, т.к. при наличии защиты добраться к нему затруднительно.
Технику внутривенных инъекций (надеюсь, они Вам не понадобятся) - предоставим специалистам. Особо любознательные, могут дополнительно поинтересоваться у знакомых "нариков".

ПЛОХИЕ ПРИЗНАКИ.
Натурам чувствительным, поклонникам “Tokio Hotel", “Cafe del mar", журнала "Cosmo" и мотиков "Virago", лучше воздержаться от чтения этого поста.
В каких случаях Ваша помощь, увы, не катит:
(Помимо вышеизложенных 3-х признаков биологической смерти)
- Пострадавший лежит в луже крови, диаметром более метра. (Киноштамп: из уцелевшего приёмника продолжает звучать весёлая музычка...)
Навскидку, диаметр лужи в 1м. соответствует, примерно, 2-м литрам. Это - "критическая масса", при которой жгут, тампонада и бинты, практически, не дают шансов...
- Кровотечение из ушей, рта и носа. Чаще всего - свидетельство перелома основания черепа. Голова, как правило в неестественно-вывернутом или запрокинутом положении.
- Тёмные круги - "очки" вокруг глаз пострадавшего. Иногда - это результат травмы переносицы (очень болезненно, но не смертельно). Этот же признак, в сочетании с потерей чувствительности конечностей (проверяется, прищемив палец) говорит о вероятном переломе шейного отдела позвоночника.
- Шлем валяется в стороне, а на голове имеются глубокие вмятины. "Вдавленный перелом черепа".
- Грудная клетка раздута, под кожей, как на упаковочной плёнке, лопаются пузырьки. Причины - долго рассказывать, но поверьте, - очень плохо...
- Пострадавший находится в позе "препарированной лягушки". Весьма неприятный признак, сопровождающий разрывы внутренних органов, переломы таза и бедренных костей.
Ваши действия во всех перечисленных случаях одинаковы - звоним в скорую и нервно курим в сторонке.


КОМА.
Наиболее вероятной причиной наступления травматической комы является езда в бандане...
Результат "крутизны и невхерственности" проявляется в:
1. Потере сознания более, чем на 4 минуты (пульс есть);
2. Появлении стидорозного дыхания (Steed-400 здесь ни при чём), это когда при каждом вдохе:
- сип и всхрапывание;
- участие во вдохе мускулатуры лица и шеи;
- напряжение при вдохе всей верхней части туловища;
3. Возможна рвота.
В большинстве случаев, пострадавший погибает от удушения собственным языком. Увы, это удел байкеров с толстой, короткой (бычьей) шеей.
ИТАК:
Срочно переворачиваем пострадавшего на живот, очищаем (при необходимости) полость рта, прикладываем к голове холод (бутылку с водой, если нет гипотермического пакета).
Внешне, кома похожа на глубокий сон. Но вероятность "пробуждения" при травматических комах - 50 на 50, даже при квалифицированной нейрохирургической помощи.
(Но это, конечно, не повод не повыёживаться без шлема...)

ОСТАНОВКА КРОВОТЕЧЕНИЯ.
"Только не останавливайся!..." (граф Влад Цепеш (Дракула).

Артериальное кровотечение выглядит:
- струёй из раны,
- кровавым "валиком" по краям раны,
- большой лужей на асфальте.
1. Сонная артерия:
"Жгут на шею" оставьте для медицинских анекдотов и специалистов. Всё, что Вам потребуется, это большой палец руки и простые навыки засовывания его… куда-нибудь. Прижав палец к ране (практически введя его внутрь артерии), сидим рядом с пострадавшим и ждём медиков.
2. Височная артерия:
Прижать большой палец к височной кости впереди уха.
3. Нижнечелюстная артерия:
Прижать палец к углу нижней челюсти.
4. Подключичная артерия:
При кровоточащей ране в верхней части плеча - прижимаем в ямке под ключицей.
5. Плечевая артерия:
Пережать пальцами руку, чуть выше локтевого сгиба, с внутренней стороны.
6. Артерии кисти:
Прижать запястье у большого пальца.
7. Бедренная артерия:
Прижать кулаком ногу ниже паха.
8. Подколенная артерия:
Пережимается в подколенной ямке.
Пока одной рукой Вы тычете пострадавшего кулаком и пальцами, другой постарайтесь нашарить жгут. Его накладывают на бедро, голень, плечо и предплечье, выше раны на 4-5 см, на одежду или мягкую подкладку.
Правильность Ваших действий легко проверить - если перестало хлестать при отпускании пальца - правильно, 5 баллов. Про записку с временем, почему-то все знают...
Для остановки венозного и капиллярного кровотечений, закрываем рану стерильными салфетками из аптечки и туго закрепляем бинтом.
При внутренних кровотечениях, всё решает не столько Ваша помощь, сколько время доставки в стационар. На предполагаемую область кладём гипотермический пакет или бутылку с водой и надеемся на Удачу...

Завершая "кровавый" раздел, хочу выделить признаки скрытого (внутреннего) кровотечения, при котором уколом обезболивающего можно убить!
При отсутствии видимых признаков кровотечения:
- Симптом "Ваньки-Встаньки", т.е. - лежать больно, при попытке встать, наступает головокружение и обморок;
- Частые, повторяющиеся потери сознания;
- Резкая бледность и частый, слабый пульс.
Ваши действия ограничиваются немедленным набором 103, с описанием этих признаков (приедут быстрее) и прикладыванием холода к "больному месту".
Далее, чуть "светлее" - о переломах и вывихах.

О ПОЛЬЗЕ НОМЕРНЫХ ЗНАКОВ.
Если в Ваших кофрах нет складных проволочных шин или Вас в покатушках не сопровождает линейная медицинская бригада (что было бы неплохо), существующие методики рекомендуют фиксировать перелом с помощью "верёвки и палки". Т.е.: "...тщательно иммобилизировать перелом, применяя подручные средства - доски, обрезки труб и т.п.". Если на трассе Вам встречались "доски, обрезки труб и т.п." именно тогда, когда в них была необходимость - напишите, обсудим...
Короче, при следующих признаках:
- Видны костные отломки;
- Деформация и отёк конечности;
- Нестерпимая боль при движении;
- Синюшный цвет кожи -
Колем буторфанол (шприц-тюбик), или "противошоковый коктейль", накладываем повязку (при кровотечении - "закрутку" и повязку) и только затем, шину.
Шина у Вас под рукой, точнее под... Вами. В очередной раз, любовно оглядывая своего "коня", прикиньте, какой из сияющих прибамбасов может нецелево послужить травматологической шиной.
Декоративные, на хомутах, накладки на глушитель (остывшие...), пластиковые "усилители" кож. кофров или пластина номерного знака, туго примотанные тру-банданой или любой другой тряпкой к месту перелома, изрядно выручат до приезда медиков. (Заберёте, заберёте назад, не беспокойтесь!...)


ВЫВИХИ.
Обычно, пострадавший сам находит положение, при котором уменьшается боль при вывихе.
Обезболиваем, фиксируем (банданой, конечно!) конечность в этом положении и не пытатаемся вправить самостоятельно.

РАЗДЕТЬ БАЙКЕРА ( "Вторым номерам" - читать обязательно ).
1. Шлем.
Если пострадавший без сознания - снимать только вдвоём.
- расстегнуть или разрезать лямки;
- одну руку просунуть под шлем сзади и зафиксировать шею и затылок. Другой рукой, либо под интегралом спереди, либо подняв нахрапник модуляра, фиксируем нижнюю челюсть;
- второй чел., сильно растянув лямки в стороны, снимает шлем ПО ДУГЕ от подбородка к темени. Нельзя тянуть вверх! Исполнять крайне деликатно! Сняв шлем, положить что-то под голову.
2. Куртка.
После "липучек" и "молний" - рукав с неповреждённой руки, затем туловище, и с максимальной осторожностью - рукав с повреждённой. (Готовьтесь услышать в свой адрес много интересного...)
3. Черепаха и другие средства защиты.
Могут выполнять функцию шин, фиксируя повреждённые части тела. Без нужды (реанимация, остановка кровотечения) - лучше не трогать.
4. Штаны.
Снять "кожу" с человека в отключке, ничего ему не повредив, практически невозможно. Поэтому, увы - резать. (Всё равно покромсают, не в скорой, так в больнице). Режутся штаны сзади, от низа до пояса (пичалька).
Надеюсь, что организаторы будущих Слётов обратят внимание на норматив "Раздеть мотоциклиста в отключке", сделав его любимым всенародным развлечением...

АСФАЛЬТОВАЯ БОЛЕЗНЬ.
В любой ветеринарной аптеке продаётся аэрозоль "Чеми-спрей". Применяется, в основном, для обработки наружных кровоточащих повреждений у лошадей. Изначально задуман, как дезинфицирующее и заживляющее средство для "антисанитарных" условий применения. Очень эффективно действует. Поверьте, лошадь, в отличие от байкера, скотина, куда более нежная и ранимая... Лучшего способа лечения асфальтовой болезни, чем "запшикать" повреждение "Чеми-спреем" - не знаю. (Слегка попечет).
Второй вариант - хлоргексидин. Но он не смачивает поверхность, поэтому просто побрызгать им на рану - не прокатит. Пропитав хлоргексидином стерильные салфетки, прикладываем их по всему участку повреждения и заматываем бинтом. После - можно звонить продюсеру фильма "Мумия"...

[St@rich0k]

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДДЕРЖКА.

Надеюсь, что общаясь с пострадавшим, до приезда медиков Вы не станете предлагать ему покаяться в грехах или просить завещать Вам, уже не нужные ему, боты... Страх убивает! Ваша задача - заставить пострадавшего поверить, что всё ок! Спокойно внушайте ему, что сейчас обязательно станет легче, что медики вот-вот будут , что он должен ровно и глубоко дышать и не вырубаться, что с его травмой легко справятся и т.д. Нести всю эту пургу нужно без отрыва от основного занятия:
- вызов скорой
- запуск сердцебиения и дыхания
- остановка кровотечения
- обезболивание.
Даже если всё ОЧЕНЬ плохо, говорите не останавливаясь - успокаивайте, ободряйте, шутите, рассказывайте об "аналогичных случаях с благополучным исходом".
Не позволяйте пострадавшему видеть свои повреждения. Старайтесь всячески "принизить" серьёзность положения и тяжесть травм. "Заговаривайте зубы"! (Иногда срабатывает...)

КООРДИНАЦИЯ НА МЕСТЕ ДТП.
- Вызовите скорую, сообщив "всё худшее".
- Будьте "плохим байкером". Когда все кричат и бьются в истерике - не суетитесь и ДУМАЙТЕ!
- Заговорите с пострадавшим. Скажите, что с его мотом всё в порядке и ему лучше не двигаться. Представьтесь. (Если Вас кличут «Пиздец», «Мегасмерть» или «Патологоанатом», назовитесь просто - Васей). Выясните:
ПОЛНОЕ ИМЯ ПОСТРАДАВШЕГО;
ТЕЛЕФОН БЛИЗКИХ;
ВОЗРАСТ;
ГРУППУ КРОВИ (если знает);
АЛЛЕРГИЯ на что-либо (аналогично).
- Если пострадавший без сознания - "фильтруйте базар" и реплики типа "Он не жилец" оставьте при себе. (Они слышат!)

- Окажите первую помощь, создав ЗОНУ БЕЗОПАСНОСТИ:
Оказание первой помощи пострадавшему, лежащему посередине дороги на закрытом повороте, с зажженной сигаретой в луже ГСМ... малоэффективно.
Установите шлем в 15м (город), 30м (трасса).
Разверните мот с вкл. фарой навстречу движения.
Если ещё есть люди - организуйте регулирование транспортного потока по обе стороны.
Защитите от мародёров ценные вещи пострадавшего (навигатор, камеру, тел. и пр.)
ПО ПРИБЫТИИ СКОРОЙ.
Представьтесь врачам и предложите помощь. Попросят - останьтесь, нет - отойдите и не мешайте им делать свою работу.
В БОЛЬНИЦЕ.
Дайте (пообещайте) денег всем "действующим лицам" - врачу, дежурной сестре, санитарке. Спросите, какие медикаменты необходимо купить в больничной аптеке.
Теперь - звоните близким. (Только... Ну, Вы поняли...)

Что делать при ДТП, если нет ни аптечки, ни навыков спасателя и эту тему Вы тоже не читали!
1. Вызвать скорую, on-line оценивая состояние пострадавшего;
2. Обеспечить безопасность;
3. Выяснить и записать личные данные пострадавшего, пока он в сознании;
4. Остановить машины, перегородив проезжую часть (без фанатизма, хватит одного больного).
5. Попросить автоаптечку и грамотно оказать первую помощь, для чего:
6. Внимательно прочитать эту или похожую тему.

Следующий раздел относится не столько к "дороге", сколько к "остановкам". (Кстати, останавливайтесь почаще - переполненный мочевой пузырь чреват серьёзными проблемами в ряде случаев дорожного травматизма).



"КРОВЬ, ПОТ И СЛЁТЫ".
"Если бы в следующее утро Стёпе Лиходееву сказали: "Степан! Тебя расстреляют, если ты сию минуту не встанешь!" - Стёпа ответил бы: "Расстреливайте... Не встану". В голове гудел тяжелый колокол, в глазах проплывали коричневые пятна с огненно-зелёным ободком, и в довершение всего тошнило..."
(М.А.Булгаков)
Всё бы ничего, если при этих симптомах Стёпе не надо было бы, затянувшись в кожу, пилить по жаре, ХЗ сколько КМ, ища попутных приключений на свою Ж.
Но! Стёпа человек медицински-продвинутый и в его аптечке ждёт своего звёздного часа ноофен.
(Ноофен- психостимулятор и ноотроп. Продаётся без рецепта, не смешивать со спиртным - развезёт, не принимать часто - можно "подсесть" ).
Применение:
Дрожащими ручонками отправляем внутрь... пострадавшего 4-5 табл. (не бойтесь, всё худшее там побывало накануне), заливаем стаканом воды и ждём-с... Примерно через 50 минут, благодарный организм позволит встать, поседлать коня и нести свет и добро на этой Планете... (Отговаривать Вас отложить эту бессмысленную и опасную поездку не стану, допуская, что истинное её предназначение - получение Премии Дарвина).

10 ЗАПОВЕДЕЙ.
1. Работа спасателя - хобби, и как любое хобби, дохода не приносит.
2. Когда бы ни приехал и что бы ни сделал - спасатель всегда крайний.
3. Прежде, чем уверять жену в том, что дышал рот-в-рот, сотри помаду с других мест.
4. Хорошо зафиксированный пострадавший в анестезии не нуждается.
5. Если пострадавший не кричит, это не значит, что ему не больно.
6. Не ломай больше 4-х рёбер за одну реанимацию и больше 2-х зубов за одну интубацию.
7. Дорогой байк и медицинское образование - две самые тяжелые сопутствующие патологии.
8. Не спасай негодяя - спасибо не скажет. Прежде, чем оживлять - собери анамнез.
9. Хочешь помочь - не мешай.
10. Помог - помалкивай.

Да, и последнее! Если на дорогах Вашей Великой страны, Вам попадется бессознательный чувак с хохляцкими номерами, умоляю, пожалуйста - НИЧЕГО НЕ ДЕЛАЙТЕ до приезда специалистов!

[St@rich0k]

скопируйте, распечатайте, и с собой как билию.

[Ripper]

это всё с форума БЕ.

ДОРОЖНАЯ МЕДИЦИНА ОТ ШЕВАЛЬЕ.

Однажды наеб… (зачеркнуто). Однажды попав в беду, понимаешь, что всё накопленное на рихтовщиков и маляров, отнимут травматологи и хирурги… Нет-нет! Произойдёт это, конечно, не с Вами, а с каким-то очень тупым, несчастливым и совершенно чужим телом и тут, под фанфары, весь в белом, появляетесь Вы - весь такой грамотный , продвинутый и медицински подкованный... (Представили? Вольно!)
Начнём с аптечки. Интерес представляет только плоский пластиковый чемоданчик - "Транспортная аптечка -2Б". Невероятно, но в её комплект входит «буторфанол-тартат» в шприц-тюбике. Это мощный наркотический анальгетик опиоидного ряда. Укол (можно через штанину) позволяет:
- предотвратить развитие болевого шока;
- весело скоротать время до прибытия скорой (пардон за тавтологию)

многабукв.....


АСФАЛЬТОВАЯ БОЛЕЗНЬ.
В любой ветеринарной аптеке продаётся аэрозоль "Чеми-спрей". Применяется, в основном, для обработки наружных кровоточащих повреждений у лошадей. Изначально задуман, как дезинфицирующее и заживляющее средство для "антисанитарных" условий применения. Очень эффективно действует. Поверьте, лошадь, в отличие от байкера, скотина, куда более нежная и ранимая... Лучшего способа лечения асфальтовой болезни, чем "запшикать" повреждение "Чеми-спреем" - не знаю. (Слегка попечет).
Второй вариант - хлоргексидин. Но он не смачивает поверхность, поэтому просто побрызгать им на рану - не прокатит. Пропитав хлоргексидином стерильные салфетки, прикладываем их по всему участку повреждения и заматываем бинтом. После - можно звонить продюсеру фильма "Мумия"...

Пипец.... у нас в Стране ВСЕ умеют ЛЕЧИТЬ, УЧИТЬ и СТРОИТЬ ... хотя %~ 70 - достоверная инфа... Если что - лучше спросите заранее

[Leon]

это всё с форума БЕ.

ДОРОЖНАЯ МЕДИЦИНА ОТ ШЕВАЛЬЕ.

..

Пипец.... у нас в Стране ВСЕ умеют ЛЕЧИТЬ, УЧИТЬ и СТРОИТЬ ... хотя %~ 70 - достоверная инфа... Если что - лучше спросите заранее

Так давай сразу свои замечания !!!!

[savel]

если более коротко,то примерно так:
1 обозначить место дтп(чтобы другие не наехали)
2 позвонить 112 и назвать точный адрес(город,область,улица,номер дома,километр трассы)
3 остановить кровотечение с помощью жгута,ремня и т.д.
4 ждать приезда специалистов избегая паники.
остальные непрофессиональные действия при отсутствии опыта,могут оказать негативное действие на состояние пострадавшего.

[Николай]

Савел!!! может первое с третим местами поменять!!!???
Товарищи ДОКтора напишите что по вашему должно входить в аптечку мото???

[Maestro]

Все правильно описано, если не позаботишся о том, чтобы место было огорожено то большая вероятность того, что помогающему так же понадобится помощь.
Пример - в самолете одевают кислородную маску на себя потом на детей, международное правило, в данном случае правильно принять пострадавшего за ребенка.
Про аптечку согласен, очень интересно узнать ее оптимальный состав.
Что касается самой темы - уважаю врачей за то, что они могут профессионально и квалифицированно оказать помощь, но увы большинство из нас не врачи, и мы очень редко встречаемся с такими плохими ситуациями, поэтому не можем в четкости выполнить функцию врача и зачастую правильно оказать помощь, наоборот есть множество примеров, как люди оказывали помощь по "наслышке" и это приводило к более серьезным травмам и последствиям, поэтому считаю правильным список из 4-6 пунктов которые будут знать все, нежели доклад на нескольких страницах из которого дай бог 2-3 предложения останутся в голове, и мысли, что ты якобы знаешь что делать. Лучше сделать все необходимое и дождаться действительно профессионалов, которые в свою очередь с наменьшей вероятностью допустят ошибку.
Это конечно же мое личное мнение, с которым можно согласиться, а можно и не соглашаться.
По себе скажу так - даже подготовившись и начитавшись, совершаешь ошибки...

[dok]

Трудно изобретать велосипед, когда все уже давно известно. Тем не менее, попробую.
По порядку:
- переломы - иммобилизация (зафиксировать два смежных сустава)+обезболивание. Шины возить с собой никто не будет и наркотические анальгетики тоже. Поэтому таблетку обезболивающего (что угодно из современного ассортимента), затем обездвиживание подручными средствами (например, случайно оказавшийся рядом кусок забора ). Проще всего и, учитывая, что это, скорее всего будет само- помощь, фиксация переломанной ноги к здоровой или руки к туловищу. Отсюда вывод,- надо иметь в аптечке достаточное количество длинных и широких бинтов.
- кровотечение. Жгут себе вряд ли успеешь достать и затянуть. Например, при разрыве бедренной артерии за одно сердечное сокращение выливается около стакана крови. Поэтому, сначала пальцевое прижатие к костным выступам (надо показывать), затем сдергиваете ремень и исползуете его в качестве жгута. Вывод - не ездить без ремня! Венозное и капиллярное кровотечения требует тугого бинтования. Добавляем к требованию наличия бинтов их стерильность.
- сознание - пока ясное неплохо подышать нашатырным спиртом. Его тоже в аптечку.
Непрямо массаж сердца и исскуственное дыхание здесь не рассматриваю. Если надо нарисую позже.
Ну и асфальтовая болезнь. Опять все те же бинты, а под них, дабы не присыхали мазь на водорастворимой основе (напр., левосин, леворин, левомеколь).
И мы сейчас не говорим о дальняке и всяких разных таблетках на все случаи жизни...
Если есть вопросы пишите. Попробую ответить.

[Maestro]

Позволю себе создать список:
1. Бинты 3 узких (для фиксации) 4 широких.
2. Нашатырь, обезболивающее, жгут(мало ли забудете одеть ремень, да и занимает мало места)
3. Мазь.
4. Анкету ПОЛНОЕ ИМЯ; ТЕЛЕФОН БЛИЗКИХ; ВОЗРАСТ; ГРУППУ КРОВИ (если знаете); АЛЛЕРГИЯ на что-либо (аналогично).
5. Салфетки "Альтекс" штук 10.
6. "Чеми-спрей" или хлоргексидин.
Это в рамках минимального набора. Впринципе места не должно много занять.
Предлагаю еще пункты к расширенному:
7. Прочие лекарства "На все случаи жизни"
Док поправьте меня если где-то как-то неправильно описал.

[dok]

Согласен. Немного и по делу.

[Predator]

1. Юридические аспекты оказания первой помощи.
2. Алгоритм действий при обнаружении пострадавших.
3. Сердечно-легочная реанимация,
4. Раны и кровотечения,
5. Травмы,
6. Утопление,
Материал будет представлен в виде некоторого монолога. Коллег – врачей, предупреждаю сразу – МАТЕРИАЛ ПРЕДНАЗНАЧЕН ЛИЦАМ, НЕ ИМЕЮЩИМ МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ.

Тема № 1.
ЮРИДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
В уголовном кодексе РФ существует две статьи, посвященные оказанию помощи. Статья «Неоказание помощи». Подразумевает ответственность МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА, если он не оказал медицинскую помощь. Здесь не рассматриваем.
Статья «Оставление в опасности». Подразумевает ответственность ГРАЖДАНИНА, не сообщившего о случившемся, и прошедшего мимо пострадавшего.
Гражданин РФ не ОБЯЗАН, оказывать первую помощь, если он, по религиозным, половым, расовым и другим причинам этого делать не хочет. НО СООБЩИТЬ ОН ОБЯЗАН!
Таким образом, оказание первой помощи – не обязанность, а право гражданина. На что имеет право этот гражданин? Он не имеет права на назначение и применение медицинских препаратов и проведения медицинских манипуляций. На него могут подать в суд, и выиграть дело. Здесь мы будем рассматривать тот объем помощи, на который он имеет право.
Гражданин не имеет права на вызов «скорой помощи», если пострадавший против этого. Состояние «без сознания» - автоматическое разрешение на вызов «03».
То, что огромное количество людей не умеет оказывать первую помощь приводит к тому, что мы имеем такое огромное количество смертей, в том числе и на дороге. Это не говорит о том, что люди не хотят ее оказывать, нет. Вспомните метро. Лежит человек, и людская река его обступает, каждый идет по своим делам. Достаточно остановиться около него, и тут же вокруг вырастает толпа. В основном, это не любопытствующие, а граждане, которые хотят помочь, просто не знают как. Это те люди, готовые помогать вам как трактор, послушный воле и руке человека.
То что будет описано ниже – основа, фундамент, с точки зрения которого мы будем рассматривать все остальные темы. Алгоритм действий при обнаружении пострадавшего. Не знаете с чего начать помощь? Действуйте по алгоритму, и все получиться! Естественно, в соответствии со здравым смыслом!

Тема № 2.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ ПОСТРАДАВШЕГО

Обнаружили на проезжей части пострадавшего. Что будем делать?

ШАГ 1.
Осмотр места происшествия

Я понимаю, что все мы выросли в СССР, были пионерами и комсомольцами. Павка Корчагин, «сам погибай, товарища выручай….». Являетесь ли вы специалистами-спасателями, имеющими специальное оборудование?
Небольшое лирическое отступление. Например, распространенное мнение о том, что мокрая тряпка, спасает при задымлении – глубокое заблуждение, поверьте спасателю с 15-ти летним стажем! Горение многих отделочных материалов, например пеноплена вызывает выделение токсина, который приводит к практически мгновенной остановке дыхания! Знаете ли вы об этом?!
В связи с этим, первое, что необходимо сделать:
ОЦЕНИТЬ ОПАСНОСТЬ, КОТОРАЯ УГРОЖАЕТ ВАМ, И УГРОЖАЕТ ПОСТРАДАВШЕМУ.
В нашем случае пострадавший лежит на проезжей части. Его могут задавить проезжающие автомобили, может загореться, возможно, вытекающий из бака бензин, и т.п.
Необходимо задать 2 вопроса:
1. ЧТО УГРОЖАЕТ МНЕ?????
2. ЧТО УГРОЖАЕТ ЕМУ?????
Именно в этой последовательности, чтобы не «лечь» рядом с пострадавшим ….
Что можно сделать? Огородите его от опасности. Желательно, чтобы и сигналы какие-то присутствовали (сейчас масса маленьких мигающих фонариков-маркеров продаются, светоотражающие полосы можно налепить на себя, и видно вас, и выглядит нарядно… разные карандаши – химические источники света есть, да мало ли, что можно придумать!)
ПОМНИТЕ – ВАША БЕЗОПАСНОСТЬ ПРЕВЫШЕ ВСЕГО!!!! ЕСЛИ С ВАМИ ЧТО СЛУЧИТЬСЯ – НЕКОМУ БУДЕТ ВЫЗВАТЬ ПОМОЩЬ.

Вам ничего не угрожает, пострадавшему тоже ничего не угрожает…..

ШАГ 2.
Первичный осмотр пострадавшего.
В этом шаге необходимо выяснить наличие состояний, которые могут привести к смерти пострадавшего «Прямо сейчас»!!
- проверка сознания если пострадавший в сознании, прямо сейчас он не умрет! Не надо пинать его ногами по почкам и хлопать по щекам! Костяшками пальцев нажмите на его грудину (это больно, но не травматично), позовите его голосом, нажмите на трапецевидную мышцу (кто не в курсе это соединение около шеи и очень неприятно)
- открытие дыхательных путей у пострадавших без сознания ВСЕГДА западает язык. Не надо вытаскивать язык пострадавшего и прикреплять его булавкой к щеке или воротнику!!! (он сильно удивится, когда очнется!) Запрокиньте голову с приподнятием подбородка, этого достаточно для того, чтобы дыхательные пути освободились.
- Проверка дыхания не надо совать ему зеркальце, не всегда оно под рукой, особенно у мужиков. Наклонитесь к нему. Ухом можно дыхание услышать дыхание, щекой его ощутить, (иногда даже носом почувствовать, особенно, если накануне родственники с Украины сало с чесноком привезли), глазами можно увидеть приподнятие груди или живота при дыхании. ЭТО ДОЛЖНО ПРОИСХОДИТЬ В ТЕЧЕНИИ 5 СЕКУНД!
- Проверка пульса. искать пульс на запястье – бессмысленно! Положили три пальчика на гортань, пальчики соскользнули по гортани…. О! Попали! Итак, проверяем пульс в течении 10 секунд.
Есть еще 2 состояния, относящиеся к первичному осмотру, но это после темы РАНЫ И КРОВОТЕЧЕНИЯ.

ШАГ №3
Вызов «скорой помощи»
На Центре «Скорой помощи» стоят компьютеры со специальной программой. Пока девушка на том конце телефонного провода не заполнит все окошечки этой программы, информация на подстанцию не поступит!!
Прежде всего ее интересует (именно в такой последовательности):
- Пол. Мужской, женский, иное….
- Возраст. Примерно.
- Что случилось. Кратко, ДТП, без сознания и т.п.
- Адрес. Улица, дом, корпус, подъезд, этаж, код подъезда (этим вы ускорите прибытие бригады к вам)
- Оставьте свой номер телефона. Рекомендую. У бригады могут быть уточнения по мере выдвижения к вам. Это особенно важно, если вы где-нибудь на автостраде или в месте, вам незнакомом.
- Возьмите у диспетчера «03», так называемый «номер наряда» это позволит вам отыскать потом пострадавшего, и если есть такая необходимость, врача, ну, например, для того, чтобы вручить ему бутылочку коньяку за отлично сделанную работу. Или пожаловаться на него в линейный контроль есть такая организация в «скорой».

ШАГ №4
Вторичный осмотр

Во вторичном осмотре мы выясняем состояния, от которых пострадавший прямо сейчас не умрет. Например раны, переломы и т.п.
- МЧС (мужики, что случилось?!!) выясняем, что же произошло, опрашиваем очевидцев, выясняем механизм случившегося.
- Общий осмотр потрогали – ощупали его на предмет НАЛИЧИЯ травм, кровотечении, и т.п.
- Если нет подозрений на перелом позвоночника и травму головы (рассмотрим в теме травмы) положить пострадавшего в восстановительное положение т.е устойчиво на бок. Это позволит его языку не западать и он не захлебнется рвотными массами.
- Контролировать состояние, сознание, дыхательные пути, дыхание, пульс….

По прибытию бригады «скорой» не мешайте им, но уточните их номер наряда (действует на бригаду отрезвляюще… во всяком случае они поймут, что в случае чего их отловить.


Автор статьи: М. Ю. Сафроненко, спасатель первого класса отряда «Центроспас», инструктор-методист «Школы «Первой Помощи»

Тема № 3 СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
Возвращаемся к алгоритму.
ШАГ 1 Осмотр места происшествия.
Что угрожает ему (пострадавшему)? Что угрожает мне (спасателю)?
Ничего не угрожает.
ШАГ 2. Первичный осмотр.
Проверка сознания – сознания нет.
Открываем дыхательные пути – запрокидывание головы с приподнятием подбородка.
Проверка дыхания – 5 секунд. Дыхания нет. Сразу же необходимо сделать 2 вдувания «рот в рот».
ОПАСНОСТЬ!! Если это незнакомый человек есть опасность заражения инфекционными заболеваниями. Для этого необходимо предусмотреть защиту ваших органов дыхания. Очень часто, особенно при травмах в ротовой полости может быть кровь. ПОМНИ О СПИДЕ, ГЕПАТИТЕ!!!
Производим проверку ротовой полости на наличие (при наличии удаляем), вставной челюсти, зубов, слизи и крови (слизь и кровь удаляется с помощью носового платка, обмотанного вокруг пальца).
Придерживая голову в запрокинутом положении (иначе не пройдет воздух), зажимаем нос пострадавшего и, плотно обхватив его рот губами, производим 2 ПЛАВНЫХ вдувания. РЕЗКИЕ вдувания могут вызвать рефлекторное опорожнение желудка вам в лицо.
Проверка пульса. два –три пальца на сонную артерию и проверяем пульс в течении 10 сек.
Пульса нет.
ПРИСТУПАЕМ К СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ.
СЛР – длительное мероприятие. Человек не «оживет» через некоторое время, если это не электротравма и не утопление. Без комплекса фармакологических и аппаратных мероприятий сердце человека не «заработает». В связи с этим, СЛР – это МЕРОПРИЯТИЯ ПО ПОДДЕРЖАНИЮ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГОЛОВНОГО МОЗГА. Пока вы производите «вдувания» воздуха в легкие пострадавшего, кислород поступает в его кровь. Пока вы производите компрессии (нажатия на грудину), кровь, обогащенная кислородом, поступает в головной мозг пострадавшего. Необратимые изменения головного мозга наступают через 4-6 минут после прекращения поступления в мозг обогащенной кислородом крови. Следовательно, СЛР – это не мероприятия по «оживлению», а по поддержанию жизнедеятельности головного мозга до прибытия врачей.
Сразу же хотелось развеять некоторые заблуждения.
1. Сердце человека находится посередине грудной клетки и защищено грудиной. Оно только немного повернуто вправо по оси.
2. Сломанные ребра при проведении СЛР отнюдь не являются показателем качественного проведения СЛР.
Постановка рук при компрессиях. Компрессии.
Компрессии производятся ОСНОВАНИЕМ ладони, расположенном точно на грудине. Каким образом это достигнуть. Ставим указательный палец на живот. Ведем его вверх, к груди. Место соединения ребер – место расположения МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА ГРУДИНЫ. Держим указательный палец на мечевидном отростке. Приставляем два пальца другой руки по линии грудины. Убираем указательный палец и ставим руку ОСНОВАНИЕМ ЛАДОНИ на грудину. Вторую руку помещаем на первой, переплетаем пальцы в «замок». Руки ставим прямо, не сгибая ладоней, и всей тяжестью тела надавливаем на грудину.
Вы когда-либо перекачивали бензин с помощью резиновой «груши»? Помните, если производить резкие надавливания, то бензин не течет. Почему? Он просто не успевает наполнить объем. Точно так и сердце. Сердце – это мышечный мешок, основная задача которого – качать кровь. Если он не будет полностью «выдавливать» кровь, он не сможет наполниться, для следующего цикла. Следовательно, надавливания должны быть не резкими, и грудная клетка должна расправляться, чтобы давать возможность сердцу наполниться кровью.
Соотношение вдохов и компрессий - 2 вдоха на 30 компрессий. Это соотношение РЕКОМЕНДОВАННОЕ, т.е. если вы ошиблись в количестве, не прерывайте СЛР.
Вы можете преакратить СЛР если вы устали. Но СЛР нужно производить до приезда врача. Через каждые 4-5 циклов (2 вдоха 30 компрессий) необходимо проверять дыхание и пульс.



ВНИМАНИЕ !!! blink.gif

Если Вы не входите в состав бригады скорой помощи, а пострадавший в сознании, до начала манипуляций с пострадавшим Вы должны получить его согласие на оказание помощи !

травма позвоночника диагностируется достаточно сложно. особенно если пострадавший без сознания. Если в сознании, то мы, конечно. опрашиваем его о чувствительности ног и рук, болях в спине. Но даже при сохраненной чувствительности, наличие ее и отсутствие болей еще не говорит об отсутствии, например, компрессионного перелома (достаточно частого при ДТП).
В связи с этим, мы ПРЕДПОЛАГАЕМ перелом позвоночника, исходя из механизма травмы. например, это падение с высоты, ДТП, хлыстовой удар по спине или шее и т.п. У человека без сознания проверить чувствительность можно следующим способом: снять ботинок и авторучкой. ручкой ножа или любым твердым аналогичной формы предметом несколько раз от пятки к пальцам и обратно, несколько раз с усилием провести по плоскости стопы с. если пальцы начинают сжиматься. то это говорит о сохраненной чувствительности.

извлечение пострадавшего из автомобиля -это вопрос транспортировки.
транспортировка бывает
1. экстренная
2. краткая
3. длительная.
Начнем от противного, т.е. с п.№3 длительная транспортировка - это процесс перемещения пострадавшего длительное время, несколько часов и она производится под контролем врача или фельдшера.
п. №2. транспортировка краткая, если брать ДТП, то краткая транспортировка - это как раз и есть момент извлечения пострадавшего из автомобиля после проведения работ после освобождения пострадавшего. при освобождении в случаях зажатия ( в иностранной литературе - при случаях защемления) производится ТОЛЬКО ПОСЛЕ ПОЛНОГО РАЗБОРА КОНСТРУКЦИЙ ВОКРУГ ПОСТРАДАВШЕГО. Т.е. мы не извлекаем пострадавшего из конструкции, а разбираем конструкцию вокруг пострадавшего. Извлечение должно быть нежным и аккуратным.
п.№1 Экстренная транспортировка, производится ТОЛЬКО в случаях непосредственной угрозы жизни пострадавшего и производится быстро и как угодно быстро.
В связи с этим дверь лучше не отжимать, а проникнуть к пострадавшему в салон авто, оценить его состояние и оказать помощь адекватную его состоянию.
Теперь. специально для автолюбителей я бы хотел коснуться аспектов психологического состояния самих добрых самаритян при оказании ими первой помощи. Самое страшное при оказании ПП - это желание доброго самаритянина сделать все сразу и много. Понятно. что выброс адреналина провоцирует дистресс. и посему добрый самаритянин хочет сделать все и много. А это. теми средствами, что есть у вышеозначенного самаритянина невозможно. происходит системный кризис и включается процесс. называемый в психологии "защита действием". Яркий пример тому - добрые самаритяне, облепляющие автоматический мобиль и изображающие из себя бубуинов в брачный период, разрывающие сей мобиль как скульптурная группа с Самсоном. Что не есть хорошо

Признаки ( клиника ) отравления угарным газом. Неотложная помощь ( первая помощь ) при отравлении угарным газом.
Клинически выделяют 3 степени отравления:

1. Легкая степень отравления угарным газом. Появляется головная боль в височной и лобной областях, часто опоясывающего характера (с-м «обруча»), головокружение, тошнота. Отмечается рвота, незначительное нарушение зрения. Больные жалуются на затрудненное дыхание, першение в горле, сухой кашель, неприятные ощущения в области сердца. Потеря сознания не наблюдается. Содержание карбоксигемоглобина в крови составляет 15—30%.

2. Средняя степень отравления угарным газом. Отмечается тошнота, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха, одышка. Нарушение психической активности проявляется возбуждением или оглушением, вплоть до комы. Появляются патологические рефлексы, миоз, анизокория. Обращает на себя внимание появление гиперемии кожи лица. Обязательно наличие хотя бы кратковременной потери сознания от 1—2 до 20 мин. Содержание карбоксигемоглобина в крови — 30—40%.

3. Тяжелая степень. Коматозное состояние различной глубины и продолжительности от нескольких часов до суток и более. Наблюдаются судороги, патологические рефлексы, парезы, параличи. Обращают на себя внимание кожные покровы пострадавшего: на месте происшествия они могут быть алого цвета, при поступлении в стационар в состоянии выраженной гипоксии их окраска меняется на цианотичный. За счет развития острого риноларингита и трахе-обронхита развивается нарушение дыхания, вплоть до остановки. Со стороны ССС — признаки острой левожелудочковой недостаточности. Изменения на ЭКГ не носят специфического характера и в большинстве случаев проявляются признаками гипоксии миокарда и нарушения коронарного кровообращения: снижается зубец R во всех отведениях, интервал S-T смещается к изолинии, зубец Т становится двухфазный или отрицательный. В крови метаболический ацидоз. Содержание карбоксигемоглобина в крови — 50—60%.

Для отравлений угарным газом средней и тяжелой степени характерным осложнением является быстрое развитие буллезных дерматитов и ишемических полиневритов, появляющиеся через 10—15 часов после отравления.

Лабораторная диагностика отравления угарным газом заключается в количественном и качественном определении содержания карбоксигемоглобина в крови.


Первая помощь при отравлении угарным газом
Угарный газ не имеет цвета и запаха, но очень токсичен. Он представляет собой продукт неполного сгорания различных видов топлива. Легко связывается гемоглобином крови, в результате чего наступает кислородное голодание всех тканей и организма человека.

Существует две степени отравления угарным газом — легкая и тяжелая.

При легкой степени пострадавший жалуется на сильную головную боль (голова как бы «стянута обручем»), боль в области лба, висков, шум в ушах, головокружение, слабость, сердцебиение, тошноту и рвоту. Больной находится в сознании, но как бы «оглушен».

При тяжелой степени отравления сознание пострадавшего затемнено, дыхание поверхностное, пульс частый, зрачки расширены.

Для оказания первой помощи необходимо:
• быстро вынести пострадавшего из зоны действия угарного газа, обеспечить приток свежего воздуха (открыть форточки, двери, включить вентилятор и т. п.);
• дать пострадавшему подышать кислородом;
• на голову и грудь положить холодный компресс или пузырь со льдом;
• в народной медицине рекомендуется намочить марлю или салфетку мочой и положить на лоб пострадавшему (молено обвязать этой повязкой голову);
• протирать лицо, виски и грудь пострадавшего уксусом и дать выпить уксус, разведенный водой;
• если пострадавший в сознании, напоить его крепким кофе, чаем;
• если пострадавший находится в бессознательном состоянии, через каждые 5 минут давать ему нюхать нашатырный спирт, жженую вату или бумагу, тертый хрен с солью;
• когда больной придет в сознание, дать ему выпить 2-3 стакана крепкого чая из верхушек душицы или ромашки, шалфея, мяты, липового цвета;
• вызвать «скорую помощь».

Инсульт

Во время пикника Инга споткнулась и упала. Ей предложили вызвать скорую помощь, но она заверила всех, что всё в порядке и что она споткнулась о камень всего лишь из-за новых туфель.

Так как она выглядела немного бледной и дрожащей, ей помогли отряхнуться и принесли ей тарелку с едой. Остаток дня Инга провела весело и непринуждённо. Позже супруг Инги позвонил всем и сообщил, что его жену увезли в больницу. В 23:00 Инга скончалась. На пикнике с ней случился инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения – перев.).

Если бы её друзья знали, как выглядят признаки инсульта, Инга могла бы сегодня жить.
Некоторые люди умирают не сразу. Часто они оказываются в ситуации, в которой им длительное время ещё можно помочь.

У вас займёт всего одну минуту прочесть следующее ...



Нейрохирурги говорят, что если они в течении 3 часов успевают к жертве инсульта, то последствия приступа могут быть устранены. Трюк состоит в том, чтобы распознать и диагностицировать инсульт и приступить к лечению
в первые 3 часа – что, конечно, не просто.

Распознай инсульт: Существуют 4 шага к распознанию инсульта.

- попроси человека улыбнуться (он не сможет этого сделать)

- попроси сказать простое предложение (напр. «Сегодня хорошая погода»)

- попроси поднять обе руки (не сможет или только частично сможет поднять)

- попроси высунуть язык (если язык искривлён, повёрнут – это тоже признак)

Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий – звони в неотложку и описывай симптомы по телефону.

Один кардиолог сказал, что, разослав это сообщение как минимум 10 адресатам, можно быть уверенным, что чья-нибудь жизнь – может быть и наша – будет спасена.

[savel]

господа!в случае дтп(если не сталкиваешся с этим как я каждую смену,не выпендреж,а реальность)очень сложно запомнить алгоритм действий.поэтому в своем плане я написал действия обычного человека в состоянии шока от увиденного.
все остальные дейсвия расчитаны на человека с подготовкой.

[RHINO]

круть! вот ведь прозевал нужную тему... всем спасибо.

[F.Vasiliy]

Чуваки, реально батона не хватит для всей этой помощи, да и в саму аптечку не влезет, а оказывающие помощь, в основном, сами в шок впадают.Грузанули не по-детски, надо ещё пару раз прочитать, чтоб что-то в голове задержалось. НО, всё равно, БОЛЬШОЕ СПАСИБО за ценную инфу!!!!!!!!!!!!

[Вован]

Прочитал, блин на ночь глядя!
Но себе ссылку сохранил, надо будет собрать аптечку позже.

[Messer]

Гондон этот ваш Шевалье.
За один совет по замене нитроглицерина валидолом его расстрелять надо, как кардиохирург говорю.
Валидол - это мятная конфета, а нитраты уменьшают потребность миокарда в кислороде и реально могут помочь сердечнику, если у него проблемы.
То же самое относится к хлоргексидину, который хреновый по сути своей антисептик.
То же про сульфацил-натрий, который этот дебил рекомендует заменить "визином", не имеющим антибактериальной активности.
Мнят о себе невесть что, а толку, его его писанина людей сбивает?

[Nevod]

Валидол - это мятная конфета, а нитраты уменьшают потребность миокарда в кислороде и реально могут помочь сердечнику, если у него проблемы.

+ 500 Тоже отметил для себя этот "вредный" совет...
Успокоил себя тем, что сердечник лучше всяких шевалье знает, что носить при себе....и как правило лекарства всегда при нем...

[Medwed]

Хорошая статья, полезная. И замечания по ней, тоже в пользу.
Смысл в ней самый главный - не брось человека в беде! Я вот много сделать просто не сумею. И таблетки нахрен перепутаю, и сердце вряд ли запущу. Так, лишь по мелочи, колото-резано-рваные раны привычны. (Поэтому и в аптечке лишь бинты и жгут). А в критической и не привычной ситуации, как бы своими "пробными занятиями" раненого не добить!
Но вот что может каждый, так это остановиться, помочь уползти с дороги, или место обозначить, руками там размахивая или в барабаны бить; скорую вызвать, ну и нежно так полюбопытствовать у прохожих не есть ли кто доктор, медсестра, ветеринар, да хоть кто-то умеющий оказать помощь.
А статья хорошая, полезная. Спасибо.

[UODIN]

Только одно "НО", если министерство под руководством г-жи Голиковой примут новый закон, то на улице к пострадавшему не подойдёт ни один мимо проходящий врач, дабы потом самому проблем не огрести
Вот и будут все ждать пока скорая приедет. Помочь смогут только люди, которые врачами не работают и не боятся потерять лицензию. В той-же Америке так и поступают, звонят 911 и ждут приезда.
Говорю это, так как моя жена врач и она в шоке от такого закона